作者:蔡鴻文醫師 新光醫院婦產科主治醫師/ 鴻文婦產科診所院長
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●安全期推算法
推算安全期是所有 避孕 方法中最簡單卻也是最不安全的方法。採用安全期 避孕 通常必須男女兩個人共同努力，只要有其中一方疏忽或是不合作就很容易避孕失敗。
首先，您必須計算出排卵可能時間，在這段比較容易受孕時期，避免同房或是採用保險套避孕。推算安全期有許多方法，例如基礎體溫法,日曆推斷…等等。安全期：如果月經期很規則，如相隔三十天一次月經的女性，排卵日大約發生在下次預定月經前的 12到16 天之間，所以下次預定月經前的11到19天即為容易受孕時期，就是所謂的危險期。下次預定月經之前的10天即為安全期。
簡單的說，最短週期天數減去18天即為危險期的第一天；而最長週期天數減去11天即為危險期的最後一天。舉例來說，一個婦女其月經週期從 25 天到 33 天不等，那麼她的危險期從月經週期的第 7 天 (25-18＝7) 算起，直到第 22 天 (33-11＝22) 為止；這其中 16 天必須避免從事性行為，或是配合其它方法避孕。
安全期推算法唾液結晶放大鏡失敗率極高!不建議使用
●事後避孕藥 (ECP)
在性行為後 72 小時內服用高劑量的雌性激素 (時間越近越有效)，造成體內含高劑量的雌性激素,使受精卵無法著床,而達到避孕的目的.事後避孕藥的服用方法通常為一次兩顆，12 小時後再服用兩顆(並非每種事後避孕藥均如此服用,需遵照醫生.藥師的指示說明)，懷孕率可降至1~3%。
此種避孕藥的特點有:
1.在剛受孕不久，即可發揮功效可達90%以上。
2.無人工流產之侵犯性及破壞性。
3.沒有麻醉之需要，同時亦無麻醉帶來之潛在危險性。
4.少數雖有些許不良反應，但絕無不可挽回之後遺症。
5.不會有因手術，可能造成之子宮穿破及子宮頸受傷之後遺症。
6.私密性高 ，不像手術有一大堆程序，其過程非常簡單。
7.不影響將來生育力。
不過，雖然服用事後避孕藥有以上優點,但再次提醒民眾,服用事後避孕藥的必要條件為性行為後72小時內最佳。
優點:亡羊補牢,尤未晚矣
缺點:主要的副作用是噁心.嘔吐
失敗率: 2%
●基礎體溫
何謂基礎體溫 (Basal Body Temperature, BBT)?
清晨剛睡醒,體溫尚未因運動飲食或心情影響所測出的體溫。
基礎體溫的原理
女性月經週期以月經見紅第一天為週期的開始，週期的長短因人而異，約為21-35天不等，平均約為28天，其中又以排卵日為分隔,分為排卵前的濾泡期，與排卵後的黃體期，濾泡期長短不一定，但黃體期固定約為14天上下兩天。
排卵後次日,因卵巢形成黃體，分泌黃體素會使體溫上升攝氏0.6度左右，而使體溫呈現高低兩相變化，高溫期約持續12-16天(平均14天)，若無懷孕，黃體萎縮停止分泌黃體素，體溫下降，回到基本線，月經來潮，若是已經懷孕，因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持，繼續分泌黃體素，體溫持續高溫，若卵巢功能不良，沒有排卵也沒有黃體形成，所以體溫將持續低溫。
基礎體溫的應用
想懷孕生子的女性,可利用基礎體溫知道本身大概的排卵日.長期以來,普遍採用測量女性基礎體溫變化的方法來預測婦女排卵時間,但是這一方法不夠精確,只能大概預測排卵時間。隨著生化科技的進步，人們開始使用排卵測試器來進行精確的排卵預測,在排卵前的短暫時間內,女性體內會產生大量促黃體激素(LH),該激素的大量增加會促使卵巢釋放卵子排卵，通常在排卵前約24-36小時內，可以用排卵測試器在女性尿液中檢測到黃體激素的存在。妳可以自行以排卵測試劑測排卵高峰,當發現T線較C線顏色深或相等表示:已經達到排卵高峰(前後24~36小時)在排卵高峰當天及隔天各行房一次( 之前先禁慾約3天 )，可以提高受孕的機率。
若不想受孕的女性:基礎體溫不應該應用於避孕方面，因為當體溫上升時，卵子已經排出，再避孕已來不及了，所以您應該使用保險套，避孕藥，避孕器或其他更為牢靠的避孕方式。
●傳統型子宮腔內避孕器IUD 須由醫師裝置
避孕器IUD就是 Intra Uterine Device 的縮寫,避孕器是裝置在女性的子宮腔內，所運用的是房客原理來避孕。避孕器的形狀有很多，材質大都是較軟的塑膠材質及配合銅線圈。裝置避孕器並不是自己就可以完成的，而是要經過婦產科醫師檢查過後，裝置在子宮內適當的位置。每裝置一個好的避孕器可以使用五年，然後只要定期接受檢查即可。一個避孕器的費用大約是ＮＴ＄1,000至ＮＴ＄2,000不等，算起來避孕器是一種相當省錢的避孕方法，避孕器較適合性關係單純或已婚者使用，良好的避孕器的成功率高達99.4%。
副作用：有些人裝置避孕器之後，經血量增多，經期會增長，有的人甚至還會頭痛，腰痛….等等。這些症狀都是因每個人的體質不同，而有所差異。
不適用之原因：容易感染，引起子宮發炎;骨盆腔炎或是引發生理期加長的困擾…等等。
●新型子宮腔內避孕器Mirena 須由醫師裝置
ＮＴ＄8,000至ＮＴ＄10,000
●Advantage24新型外用避孕凝膠(殺精劑)
避孕溶劑（外用避孕藥片）：這兩種方式是相同的，它們都是將其放入女性的陰道中，使其達到殺死精子的功效。
優點:無副作用,使用方便同時具有預防性病效果
缺點:購買不易,需每次使用失敗率高
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為6-20%
與保險套併用懷孕率為 5-10%
美國售價: USD@10/box
●Protectaid Sponge 新型避孕海棉
內含殺精劑，性交前塞入女生陰道，將射入陰道的精子殺死
優點:無副作用,使用方便
缺點:購買不易,需每次使用失敗率高
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為6-20%
與保險套併用 懷孕率為5-10%
美國售價: USD@10/box
●Ezon 新型 PU雙面超薄保險套
$17.00 U.S. for a box of 36
●UnisexCondom新型樹脂 AT-10超薄保險套
美國售價:USD@3/3pcs
●VCF 新型避孕薄膜
內含殺精劑，性交前塞入女生陰道，將射入陰道的精子殺死薄膜狀物覆蓋在子宮頸口上方，以防止精子進入子宮中
優點:無副作用,使用方便
缺點:購買不易,需每次使用失敗率高
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為6-20%
與保險套併用懷孕率為 5-10%
美國售價: USD@10/box
●新型避孕子宮帽 Oves Contraceptive Cap
子宮帽俗稱為女性的保險套，是一種以矽膠製成的薄膜狀物覆蓋在子宮頸口上方，以防止精子進入子宮中.必須選擇適合自己的子宮帽使用。
優點:無副作用,使用方便
缺點:購買不易,需每次使用失敗率高
失敗率:使用此法一年內意外懷孕率為6-20%
與保險套併用懷孕率為 5-10%
The Oves Contraceptive Cap comes in 3 sizes.
28 mm designed to fit most women
26 mm for the petite woman
30 mm for women who have had a number of births
美國售價: USD@15/box
●新型女性避孕內褲 Pantycondom
美國售價:USD@16/pc
失敗率極高!不建議使用
●各式各樣電腦避孕器
偵測婦女基礎體溫,掌握排卵週期及受孕週期,幫助不孕婦女也可以當避孕用.如果月經期很規則準確度比較高
經期不規則不建議使用
Bioself美國售價: USD@126/set
德國Ladycomp Computer美國售價: USD@780/set
●新型電腦助孕器 Clear Plan Easy
偵測婦女尿液中雌激素E3g及LH濃度,掌握排卵週期及最佳受孕時機,有效幫助不孕婦女.準確度比一般排卵試劑高很多.也可以當避孕用
USA approved Clear Plan Fertility Monitor uses technology to help you monitor your hormonal cycles.
美國售價: USD@169/set
●新型電腦助孕器 Persona
偵測婦女基礎體溫
偵測婦女尿液中雌激素LH濃度,掌握排卵週期及最佳受孕時機,有效幫助不孕婦女.準確度一般.也可以當避孕用
美國售價: USD@190/set (含 16 支試紙)
保險套避孕Q&A
1.使用油性潤滑劑可以減低保險套破裂的機會嗎？
錯，任何一種油性潤滑劑都會破壞保險套的乳膠成分。像凡士林，嬰兒油都會在15分鐘內破壞保險套的材質，大部分的保險套都內含潤滑劑，如果需要使用潤滑劑，則必須選擇水性潤滑劑。
2.一般保險套的尺寸對某些人來說太小了？
錯，一個保險套可以延伸至90公分長，45公分寬，這可裝下大到一隻鯨魚的陰莖。
3.用過的保險套可以用馬桶沖掉？
錯，將保險套沖入馬桶裡，會堵住水管而且造成環境污染。
4.情趣保險套是比較不安全的？
對，市面上有許多新奇的保險套，有的會在黑暗中照亮別人，有的則是充滿異國水果風味，但這些都只能視為情趣商品，選購好保險套的第一要件就是得看它是否獲得合格認證。
5.戴保險套之前，不應該先將前端的空氣擠出來？
錯，戴保險套之前，一定要先輕輕的把前端的空氣擠出，這樣才有足夠的空間來盛接精液並防止外漏。
6.使用保險套可降低女性罹患子宮頸癌的機率？
對，造成女性子宮頸癌的病毒會隨著性行為而傳染，但保險套卻能有效的防止。
7.保險套可以重複使用？
錯，絕對不要重複使用保險套，為了自己的安全與健康，這是不能省的。
8.保險套不僅可以避孕，又可以預防性病及愛滋病？
對，全程及正確使用保險套可以有效預防性病及愛滋病，選購時請注意成分，只有乳膠保險套才能確實預防性病及愛滋病。