作者:蔡鴻文醫師 新光醫院婦產科主治醫師/ 鴻文婦產科診所院長
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●完全沒避孕
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| N/A | 85% | 不建議！ | - |
●性交中斷法 (體外射精)
陰道外射精在男性勃起時到射精前事實上已有些許分泌物流出，而這些分泌物中已含有精蟲，雖然數目不多，卻足以讓女性受孕。有些醫學報導甚至指出，性交初期流出的分泌物，內含的精蟲數多於真正射精時。同時，男性高潮距離射精時間非常短暫，加上精液在高潮前即會有釋出的現象，如果來不及在射精前抽出，或只是在女性生殖器官(陰道口、陰唇)附近射精，仍然有受孕的機會。因此，這並不是安全可靠的避孕方式，失敗率頗高
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| N/A | 50% | 不建議！ | - |
●安全期法
計算排卵期,量基礎體溫等是所有避孕方法中最簡單卻也是最不安全的方法。
採用安全期避孕通常必須男女兩個人共同努力，只要有其中一方疏忽或是不合作就很容易避孕失敗。首先，您必須計算出排卵可能時間，在這段比較容易受孕時期，避免同房或是採用保險套避孕。推算安全期有許多方法，例如基礎體溫法,日曆推斷…等等。安全期：如果月經期很規則，如相隔三十天一次月經的女性，排卵日大約發生在下次預定月經前的 12到16 天之間，所以下次預定月經前的 11到19天即為容易受孕時期，就是所謂的危險期。下次預定月經之前的10天即為安全期。簡單的說，最短週期天數減去 18天即為危險期的第一天；而最長週期天數減去 11 天即為危險期的最後一天。舉例來說，一個婦女其月經週期從 25天到 33天不等，那麼她的危險期從月經週期的第 7 天 (25-18＝7)算起，直到第22天 (33-11＝22) 為止；這其中 16 天必須避免從事性行為，或是配合其它方法避孕。
卵子如何受精圖解 安全期&危險期圖解 基礎體溫完全解讀 體溫紀錄表下載
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| N/A | 15% | 不建議！ | - |
●保險套
在性交前放入陰道或套在陰莖，阻擋精子進入陰道內不是 100% 可靠的避孕方式，失敗率稍高
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| N/A | 15% | 需配合其他的避孕方式 | - |
●口服避孕藥
抑制排卵
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| 易嘔吐,惡心,腸胃不適,頭痛,乳房壓痛,體液滯留,體重微增,神經緊張,情緒低潮,月經不來,皮膚褐斑,粉刺等 | 0.30% | 最好還是先徵求婦產科醫師的建議，了解服用避孕藥的用藥須知，每天服用 | 35-200 |
在性行為後 72小時內服用高劑量的雌性激素或黃體激素( 時間越近越有效 )，造成體內含高劑量的雌性激素,使受精卵無法著床,而達到避孕的目的
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| 同口服避孕藥 噁心（約10%）嘔吐（20%） | 2% | 事後避孕藥並不能當成墮胎藥使用 | 300-350 |
●子宮腔內避孕器IUD 須由醫師裝置
避孕器IUD就是Intra Uterine Device的縮寫,避孕器是裝置在女性的子宮腔內，所運用的是房客原理來避孕。避孕器的形狀有很多，材質大都是較軟的塑膠材質及配合銅線圈。裝置避孕器並不是自己就可以完成的，而是要經過婦產科醫師檢查過後，裝置在子宮內適當的位置。
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| 有些人裝置避孕器之後，經血量增多，經期會增長，有的人甚至還會頭痛，腰痛….等等。這些症狀都是因每個人的體質不同，而有所差異。 | 0.6% | 避孕效果長達五年．避孕器較適合性關係單純或已婚者使用，尚未生育者容易引起感染不建議！ | 1000-2000 |
●Norplant (須由醫師裝置)
由六個長效釋放型的避孕藥所組成，由醫師植入皮膚下 (通常在上臂內側)，會緩慢地在人體內釋放避孕藥，以抑制排卵,使子宮內膜萎縮,亦干擾輸卵管及子宮頸黏液的作用。
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| 月經不停、掉髮、皮膚問題、頭痛、卵巢囊腫、諾普蘭植入物不易取出等 | 0.04% | 避孕效果長達五年，慎重其事！ | 10,000 |
●長效注射劑(Depo-provera) (須由醫師裝置)
使用DEPOPROVERA 150mg 三個月注射一次;抑制排卵,使子宮內膜萎縮,亦干擾輸卵管及子宮頸黏液的作用
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| 初使用一年內,月經有時會不來(30%),而月經來時出血量會很多且時間長;要回復受孕能力的時間較長(至少6-12個月) | 0.30% | 若有未診斷之陰道出血者、可能懷孕者、肝臟疾病者、血栓性疾病者、乳癌者都不能使用此方法。 | 10,000 |
●輸卵管結紮 (須由醫師裝置)
由醫師將輸卵管結紮，使精子無法和卵子結合為受精卵
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| 永久性節育 | 0.20% | 慎重其事！ | 6000-10,000 |
●男性輸精管截除 (須由醫師裝置)
由醫師將輸卵管結紮，使精子無法和卵子結合為受精卵
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| 永久性節育 | 0.10% | 慎重其事！ | 6000-10,000 |
●避孕海棉
內含殺精劑，性交前塞入女生陰道，將射入陰道的精子殺死，不是安全可靠的避孕方式，失敗率頗高
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| 若放置時間過長，陰道隔膜刺激陰道壁使陰道分泌物增多，容易引起感染。 | 7.50% | 不建議！ | USD@10/box |
●陰道隔膜(子宮帽)
直接由女生自己放到陰道內，會緩慢釋放避孕藥物，不是安全可靠的避孕方式，失敗率頗高
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| 若放置時間過長(一般為性交後8~12小時內需取出)，會刺激陰道壁使陰道?分泌物增多，容易引起感染。 | 6% | 患有陰道炎、重度子宮頸糜爛等生殖器官炎症的婦女不宜使用，不建議！ | USD@15/box |
●殺精藥劑
在性交前注入陰道，有噴霧型、膠狀、錠片狀，將射入陰道的精子殺死，不是安全可靠的避孕方式，失敗率頗高
| 副作用 | 失敗率 | 禁忌 | 收費 |
|---|---|---|---|
| 對陰道有刺激,不舒服的感覺，容易引起感染。 | 12% | 不建議！ | USD@10/box |
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